Лизиноприл 10мг, 60 таблеток в Туле

• Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами),
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии),
• Раннее лечение острого инфаркта миокарда в составе комбинированной терапии (в первые 24 часа со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности),
• Диабетическая нефропатия (снижение альбуминурии у инсулинзависимых пациентов с нормальным АД, и инсулиннезависимых пациентов с артериальной гипертензией).

• повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим компонентам препарата,
• ангионевротический отек в анамнезе, в том числе связанный с применением ингибиторов АПФ.
• идиопатический ангионевротический отек,
• наследственный отек Квинке,
• беременность,
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены),
• одновременное применение лизиноприла с алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела),
• одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией,
• период грудного вскармливания,
• непереносимость лактозы,
• дефицит лактазы,
• синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы (препарат содержит лактозу).

• стеноз устья аорты,
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия,
• двусторонний стеноз почечных артерий,
• стеноз артерии единственной почки,
• состояние после трансплантации почки,
• почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин),
• первичный гиперальдостеронизм,
• артериальная гипотензия,
• угнетение костномозгового кроветворения,
• гипонатриемия (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете),
• гиповолемические состояния (в том числе диарея, рвота),
• системные заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка, склеродермия),
• тяжелые формы сахарного диабета,
• подагра, гиперурикемия.
• гиперкалиемия,
• ишемическая болезнь сердца,
• цереброваскулярные заболевания (в том числе недостаточность мозгового кровообращения),
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность,
• гемодиализ с использованием высокопроточных диализных мембран с высокой проницаемостью (AN69),
• пожилой возраст.

Применение при беременности

Применение лизиноприла при беременности противопоказано.

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи, предпочтительно в одно и то же время. Пациенты с эссенциальной гипертензией Рекомендуемая начальная доза для пациентов, не принимающих гипотензивные препараты, составляет 10 мг/сут. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг/сут, в зависимости от показателей АД дозу можно увеличить до 30 мг/сут. Максимальная суточная доза 80 мг/сут. При увеличении дозы следует учитывать, что стабильный антигипертензивный эффект наступает через 2-4 недели. Если терапевтический эффект недостаточен, следует дополнить терапию другим гипотензивным средством. Пациентам, получающим диуретические препараты, за 2-3 дня до начала терапии препаратом Лизиноприл приём диуретиков следует прекратить. В случаях, когда это невозможно, начальная доза препарата Лизиноприл не должна превышать 5 мг/сут, при этом рекомендуется обеспечить медицинское наблюдение за пациентом после приёма первой дозы. т.к. возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии (максимальное действие проявляется через 6 ч после приёма препарата). Пациенты с реноваскулярной гипертензией и другими состояниями, связанными с повышенной активностью ренин-ангиотензин-ачъдостероновой системы (РААС). Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5-5 мг/сут, при этом рекомендуется обеспечить тщательное медицинское наблюдение за пациентом, контроль АД, функции почек, содержания калия в сыворотке крови. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от динамики АД, а пациент должен находиться под постоянным медицинским наблюдением. Пациенты с почечной недостаточностью Поскольку лизиноприл выводится почками, начальная доза препарата Лизиноприл зависит от показателей КК: при КК 30-70 мл/мин - 5-10 мг/сут, при КК 10-30 мл/мин - 2,5-5 мг/сут, при КК менее 10 мл/мин, в том числе у пациентов, находящихся на гемодиализе, - 2,5 мг/сут. Поддерживающая доза зависит от клинического эффекта и подбирается при регулярном мониторинге показателей функции почек, содержания калия и натрия в сыворотке крови. Пациенты с печеночной недостаточностью Рекомендации относительно доз у пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью еще не разработаны, поэтому подбор доз таким пациентам следует осуществлять с осторожностью, и начинать следует с минимально возможной дозы. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью Начальную дозу препарата Лизиноприл, равную 2,5 мг/сут, можно постепенно увеличить через 3-5 дней до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Доза не должна превышать максимальную суточную дозу 20 мг. При одновременном применении с диуретиками предварительно, по возможности, дозу диуретика следует снизить. Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью максимальная дозировка препарата Лизиноприл составляет 15 мг в сутки. До начала лечения препаратом Лизиноприл и далее в ходе лечения следует регулярно контролировать АД, функцию почек, содержание калия и натрия в сыворотке крови во избежание развития артериальной гипотензии и связанного с ней нарушения функции почек. При раннем лечении острого инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики (систолическое АД не менее 100 мм рт.ст.) в первые сутки доза составляет 5 мг, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем 10 мг в сутки в качестве поддерживающей терапии. У пациентов с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у пациентов с низким систолическим АД (120 мм рт.ст. или ниже) применяют меньшую дозу препарата 2,5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ниже или равно 100 мм рт.ст.), суточную дозу в 5 мг можно при необходимости снизить до 2,5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст. более 1 часа), лечение препаратом Лизиноприл следует прекратить. Пациенты с диабетической нефропатией Суточная доза у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом и нормальным артериальным давлением составляет 10 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена до 20 мг 1 раз в сутки для снижения диастолического артериального давления до 75 мм рт. ст. (АД измеряется в положении сидя). Подбор дозы для пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом, страдающих артериальной гипертензией, осуществляется по вышеуказанной схеме, однако оптимальное диастолическое АД должно быть ниже 90 мм рт. ст. Для пациентов с диабетической нефропатией максимальная дозировка препарата Лизиноприл составляет 15 мг в сутки. Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) У пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.

• Активное вещество - лизиноприла дигидрат 10,89 мг
• Вспомогательные вещества - маннитол 30 мг, крахмал кукурузный 72 мг, кальция гидрофосфата дигидрат 60 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 6 мг, магния стеарат 2 мг, целлюлоза микрокристаллическая 20 мг.