Дальнева табл. 5мг+4мг N30 в Туле

- артериальная гипертензия и/или ИБС: стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия периндоприлом и амлодипином.

Периндоприл- ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе (в т.ч. на фоне приема других ингибиторов АПФ);- наследственный/идиопатический ангионевротический отек;- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- повышенная чувствительность к периндоприлу или другим ингибиторам АПФ.Амлодипин- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);- шок, включая кардиогенный шок;- обструкция выходного тракта левого желудочка (например, выраженный стеноз аорты);- нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;- повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина.Дальнева- почечная недостаточность (КК менее 60 мл/мин);- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью: печеночная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; аортальный и/или митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной функционирующей почки; почечная недостаточность (КК меньше60 мл/мин); системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия); терапия иммунодепрессантами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сниженный ОЦК (прием диуретиков, диета с ограничением поваренной соли, рвота, диарея); атеросклероз; цереброваскулярные заболевания; реноваскулярная гипертензия; сахарный диабет; применение дантролена, эстрамустина, калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и препаратов лития; гиперкалиемия; хирургическое вмешательство/общая анестезия; проведение гемодиализа с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран (риск развития анафилактоидных реакций); проведение афереза ЛПНП с помощью декстран сульфата; одновременное проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых); состояние после трансплантации почки (отсутствие клинических данных); пожилой возраст; применение у пациентов негроидной расы.

Амлодипина безилат 6.935 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мгпериндоприла эрбумин а полуфабрикат-гранулы 21 мг, что соответствует содержанию периндоприла эрбумина 4 мгвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 80.075 мг, крахмал прежелатинизированный - 21 мг, натрия крахмала гликолят - 8.4 мг, натрия гидрокарбонат - 760 мкг, кремния диоксид коллоидный, безводный - 430 мкг, магния стеарат - 1.4 мг. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, по 1 таб. 1 раз/сут, предпочтительно утром перед приемом пищи.Доза препарата Дальнева подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата: периндоприла и амлодипина у пациентов с артериальной гипертензией и стабильной стенокардией.При необходимости, доза препарата Дальнева может быть изменена, на основании индивидуального подбора доз отдельных компонентов: (амлодипин 5 мг + периндоприл 4 мг) или (амлодипин 10 мг + периндоприл 4 мг) или (амлодипин 5 мг + периндоприл 8 мг) или (амлодипин 10 мг + периндоприл 8 мг).Максимальная суточная доза: амлодипин 10 мг + периндоприл 8 мг.Препарат Дальнева можно назначать пациентам с КК более 60 мл/мин. Препарат Дальнева противопоказан к применению у пациентов с КК менее 60 мл/мин. Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз периндоприла и амлодипина. Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не коррелирует со степенью выраженности почечной недостаточности.Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Дальнева у пациентов с печеночной недостаточностью, т.к. отсутствуют рекомендации по дозам препарата у таких пациентов.При применении препарата Дальнева у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.Препарат Дальнева не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет, т.к. отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения периндоприла и амлодипина у данных групп пациентов как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.