Атаканд Плюс табл. 16мг+12,5мг N28 в Туле

Лечение артериальной гипертензии у пациентов_ которым показана комбинированная терапия.

повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата, производным сульфонамидов; нарушения функции печени и/или холестаз; нарушения функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин/1,73 м²); анурия; рефрактерная гипокалиемия и гиперкальциемия; подагра; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: тяжелая хроническая сердечная недостаточность; двухсторонний стеноз почечных артерий; стеноз артерии единственной почки; гемодинамически значимый стеноз аортального и митрального клапана; у больных с цереброваскулярными заболеваниями и ИБС; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; у больных со сниженным ОЦК; цирроз печени; у пациентов, страдающих непереносимостью лактозы, с нарушением всасывания лактозы и галактозы; гипонатриемия; первичный гиперальдостеронизм; хирургическое вмешательство; у больных после трансплантации почки; почечная недостаточность; сахарный диабет.

Применение при беременности

Опыт применения препарата Атаканд^® Плюс у беременных ограничен. Этих данных недостаточно чтобы судить о возможной опасности для плода в I триместре беременности. У человеческого эмбриона система кровоснабжения почки, которая зависит от развития РААС, начинает формироваться во II триместре беременности. Таким образом, риск для плода увеличивается при назначении Атаканда^® Плюс в последние 6 мес беременности. Средства, оказывающие прямое воздействие на РААС, могут вызывать нарушения развития плода или оказывать негативное действие на новорожденного (артериальная гипотензия, нарушение функции почек, олигурия и/или анурия, олигогидрамнион, гипоплазия костей черепа, задержка внутриутробного развития), вплоть до летального исхода при применении препарата в последние 6 мес беременности. Были также описаны случаи гипоплазии легких, лицевые аномалии и контрактуры конечностей. В исследованиях на животных выявлено повреждение почек в эмбриональном и неонатальном периодах при применении кандесартана. Предполагается, что механизм повреждения обусловлен фармакологическим воздействием препарата на РААС. Гидрохлоротиазид способен уменьшить объем плазмы крови, а также уменьшить маточно-плацентарный кровоток, также может стать причиной тромбоцитопении у новорожденного. Основываясь на полученной информации, не следует применять Атаканд^® Плюс во время беременности. Если беременность наступила в период лечения Атакандом^® Плюс, терапия должна быть прекращена (см. раздел «Противопоказания»). В настоящее время неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Однако кандесартан выделяется из молока лактирующих крыс. Гидрохлоротиазид проникает в молоко матери. В связи с возможным нежелательным действием на грудных детей, Атаканд^® Плюс не должен применяться в период грудного вскармливания.

Внутрь, 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Рекомендуемая доза - 1 табл. 1 раз в сутки. Рекомендуется титрование дозы кандесартана перед переводом пациента на терапию Атакандом^® Плюс. При необходимости пациентов переводят с монотерапии Атакандом^® на терапию препаратом Атаканд^® Плюс. Основной гипотензивный эффект достигается, как правило, в первые 4 нед после начала лечения. Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с нарушением функции почек предпочтительнее применение петлевых диуретиков по сравнению с тиазидными. До начала терапии препаратом Атаканд^® Плюс у пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 30 мл/мин/1,73 м²), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется титрование дозы кандесартана (посредством монотерапии препаратом Атаканд^®), начиная с 4 мг. Препарат Атаканд^® Плюс противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <30 мл/мин/1,73 м²). Пациенты со сниженным ОЦК. Для пациентов с риском артериальной гипотензии, например для пациентов со сниженным ОЦК, рекомендуется титрование дозы кандесартана (посредством монотерапии препаратом Атаканд^®), начиная с 4 мг. Применение у детей и подростков. Безопасность и эффективность применения Атаканда^® Плюс у детей и подростков (в возрасте до 18 лет) не установлены.

1 таб. содержит кандесартана цилексетил 16 мг, гидрохлоротиазид 12.5 мг.