Инструкция по применению Трипликсам 10мг+2,5мг+10мг покрытые пленочной оболочкой таблетки, 30 шт
Показания
В качестве терапии у пациентов с артериальной гипертензией при снижении АД на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах.
Описание
Продолговатые двояковыпуклые таблетки белого цвета, с гравировкой на одной стороне и логотипом компании - на другой.
Трипликсам - комбинированный препарат, включающий в себя три антигипертензивных компонента, каждый из которых дополняет действие других по контролю артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией. Амлодипин - блокатор "медленных" кальциевых каналов (БМКК), производное дигидропиридина, индапамид - сульфонамидный диуретик, периндоприла аргинин - ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор АПФ).
Фармакологические свойства препарата Трипликсам сочетают в себе свойства каждого из его действующих веществ. Помимо этого, комбинация амлодипина, индапамида и периндоприла аргинина усиливает антигипертензивное действие каждого из компонентов.
Амлодипин - БМКК, производное дигидропиридина. Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки.
Индапамид относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и антигипертензивным эффектом.
Периндоприл - ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)). АПФ, или кининаза II, является экзопептидазой, которая осуществляет превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II. Помимо этого, фермент стимулирует выработку альдостерона корой надпочечников и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.
Чтобы купить Трипликсам 10мг+2,5мг+10мг покрытые пленочной оболочкой таблетки, 30 шт с возможностью выкупа и доставки в выбранную аптеку из списка партнеров в городе Ступино, забронируйте его на сайте zdesapteka.ru.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, производным сульфонамида, производным дигидропиридина, другим ингибиторам АПФ, любым другим веществам, входящим в состав препарата;
- Пациенты, находящиеся на гемодиализе;
- Нелеченная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
- Почечная недостаточность умеренной степени (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин) для дозировки комбинации периндоприл/индапамид 10 мг/2,5 мг (т.е. Трипликсам 5 мг + 2,5 мг + 10 мг и Трипликсам 10 мг + 2,5 мг + 10 мг);
- Ангионевротический отек (отек Квинке) на фоне приема ингибиторов АПФ в анамнезе;
- Наследственный/идиопатический ангионевротический отек;
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Печеночная энцефалопатия:
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Гипокалиемия;
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
- Шок (включая кардиогенный);
- Обструкция выносящего тракта левого желудочка (например, клинически значимый стеноз устья аорты);
- Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;
- Одновременное применение с алискирен-содержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин/1,73м2 площади поверхности тела);
- Двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки;
- Одновременное применение с препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»;
- Одновременное применение с препаратами, удлиняющими интервал QТ;
- Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития, у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме крови;
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
Наличие только одной функционирующей почки, нарушения водно-электролитного баланса, системные заболевания соединительной ткани, терапия иммуносупрессорами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза), острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после инфаркта миокарда), синдром слабости синусового узла (выраженная тахи- и брадикардия), при одновременном назначении с ингибиторами или индукторами изофермента СУРЗА4, печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, угнетение костномозгового кроветворения, сниженный объем циркулирующей крови (прием диуретиков, диета с ограничением поваренной соли, рвота, диарея, гемодиализ), гиперурикемия (особенно сопровождающееся подагрой и уратным нефролитиазом), одновременное применение дантролена, эстрамустина, лабильность артериального давления, перед процедурой афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с помощью декстрана сульфата, состояние после трансплантации почки, пациенты негроидной расы, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYНА), одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и лития, хирургическое вмешательство/общая анестезия, гемодиализ с использованием высокопроточных мембран (например, АN69®), одновременное проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых), аортальный стеноз/митральный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, пожилой возраст.
Применение при беременности
Применение препарата при беременности противопоказано.
Способ применения
Внутрь, предпочтительно утром перед приемом пищи.
Курс лечения, дозы препарата и кратность приема определяет лечащий врач.
Состав
1 таблетка 10 мг + 2,5 мг + 10 мг содержит:
Действующих веществ амлодипина безилата 13.87 мг, соответствует 10,0 мг амлодипина. 2,5 мг индапамида и периндоприла аргинина 10.0 мг.
Вспомогательные вещества: кальция карбонат + крахмал кукурузный прежелатинизированный1 107 мг, целлюлоза микрокристаллическая 106,93 мг, кроскармеллоза натрия 9 мг, магния стеарат 1,5 мг, кремния диоксид коллоидный 1,2 мг, крахмал прежелатинизированный 48 мг.
Состав пленочной оболочки: глицерол2 0,4536 мг, гипромеллоза2 7,53984 мг, макрогол-60 0,48144 мг, магния стеарат2 0,4536 мг, титана диоксид2 1,45152 мг.
1 Кальция карбонат 90 % + Крахмал кукурузный прежелатинизированный 10 %.
2 Ингредиент сухого премикса для пленочной оболочки белого цвета 37781 RВС (глицерол 4,5 %, гииромеллоза 74,8 %, макрогол-6000 1,8 %, магния стеарат 4,5 %, титана диоксид 14,4%).
3 Ингредиент для оболочки пленочной и полировки.