• Артериальная гипертензия: снижение артериального давления и уменьшение риска сердечно-сосудистой и коронарной смерти (включая внезапную смерть).
• Стенокардия.
• В комплексной терапии после инфаркта миокарда.
• Нарушение сердечного ритма, включая суправентрикулярную тахикардию.
• Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией.
• Профилактика приступов мигрени.
• Гипертиреоз (комплексная терапия).
Кардиоселективный блокатор бета-адренорецепторов.
Оказывает незначительное мембраностабилизирующее действие и не обладает внутренней симпатомиметической активностью. Обладает антигипертензивным, антиангиальным и антиаритмическим действием. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата, снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).
Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке (ЛЖ) и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у пациентов с ХСН. Систолическое АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 ч и сохраняется в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.
Оформить заказ вы можете прямо на сайте zdesapteka.ru. Чтобы выкупить Метопролол 25мг таблетки, 60 шт, вам нужно прийти в выбранную при заказе аптеку города Москва в течение 5 дней после доставки.
• Повышенная чувствительность к метопрололу и к другим компонентам препарата, или к другим бета-адреноблокаторам.
• Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
• Атриовентрикулярная блокада (AV) II и III степени (без электрокардиостимулятора).
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
• Пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и средствами, действующими на бета-адренорецепторы.
• Клинически значимая синусовая брадикардия.
• Синдром слабости синусового узла.
• Кардиогенный шок.
• Тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе, при угрозе гангрены.
• Артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.).
• Пациенты с острым инфарктом миокарда (ЧСС меньше 45 уд./мин, длительность интервала PQ более 0,24 сек или систолическое АД менее 100 мм рт. ст.).
• Пациентам, получающим бета-адреноблокаторы, противопоказано внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила и дилтиазема (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
• Одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
• Тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
• Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов).
• Период грудного вскармливания.
• Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
• Атриовентрикулярная блокада I степени.
• Стенокардия Принцметала.
• ХОБЛ (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит).
• Бронхиальная астма.
• Сахарный диабет.
• Тяжелые нарушения функции печени.
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин.).
• Феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов);
• Беременность.
• Псориаз.
• Тиреотоксикоз.
м• Аллергические реакции в анамнезе (возможно увеличение чувствительности к аллергенам, утяжеление течения артериальной гипертензии и снижение терапевтического ответа на эпинефрин (адреналин)).• Пожилой возраст.
• Депрессия (в т.ч. в анамнезе).
• Облитерирующие заболевания периферических сосудов («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно).
• Метаболический ацидоз.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
Беременность:Как и большинство препаратов МЕТОПРОЛОЛ не следует применять во время беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и /или ребенка.
Бета-адреноблокаторы уменьшают проницаемость плаценты, что может приводить к задержке роста плода, внутриутробной гибели плода или преждевременным родам.
Как и другие гипотензивные средства, бета-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании. Также возможно развитие у новорожденного артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания. Если применение бета-адреноблокаторов во время беременности необходимо, то более предпочтительно применять селективные бета1-адреноблокаторы. Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов.
Период грудного вскармливания:
Количество метопролола, выделяющегося в грудное молоко, и бета-адреноблокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью в терапевтических дозах), является незначительными.
При необходимости применения препарата МЕТОПРОЛОЛ в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Препарат МЕТОПРОЛОЛ следует принимать внутрь, натощак, во время или сразу после приема пищи.
Таблетки 50 мг и 100 мг можно делить пополам (но не разжевывать) и запивать жидкостью.
Артериальная гипертензия: 100-200 мг препарата МЕТОПРОЛОЛ однократно утром или в два приема: утром и вечером. При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое гипотензивное средство. Длительная гипотензивная терапия 100-200 мг препаратом МЕТОПРОЛОЛ в сутки позволяет снизить общую смертность, включая внезапную смерть, а также частоту возникновения мозговых инсультов и нарушений коронарного кровообращения у пациентов с артериальной гипертензией.
Стенокардия: 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). При необходимости к терапии может быть добавлено другое антиаритмическое средство.
Нарушения сердечного ритма, включая суправентрикулярную тахикардию: 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). При необходимости к терапии может быть добавлено другое антиаритмическое средство.
В комплексной терапии после инфаркта миокарда: Поддерживающая доза составляет 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Назначение метопролола в дозе 200 мг в сутки позволяет снизить смертность у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, и снизить риск повторного инфаркт миокарда (в том числе и у пациентов с сахарным диабетом). Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 100 мг препарата МЕТОПРОЛОЛ один раз в сутки, рекомендуется принимать таблетку утром. При необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика приступов мигрени: 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
Гипертиреоз: По 150-200 мг в сутки в 3-4 приема.
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью: Учитывая низкую степень связи метопролола с белками плазмы крови коррекции дозы не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы препарата МЕТОПРОЛОЛ.
Применение у пациентов пожилого возраста : Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с 50 мг в сутки, так как резкое снижение АД или нарастающая брадикардия могут быть более выражены.
Действия при необходимости отмены препарата: Если возникает необходимость прервать или прекратить лечение препаратом МЕТОПРОЛОЛ после продолжительной терапии, дозировка препарата должна быть постепенно уменьшена в 2 раза в течении минимум 2-х недель. При появлении синдрома «отмены» снижение дозы должно происходить медленнее. Резкое прекращение приема препарата может вызвать ишемию миокарда и привести к обострению течения стенокардии или инфаркту миокарда, а также усилить артериальную гипертензию.
1 таблетка содержит:
действующее вещество: Метопролола тартрат 25 мг
вспомогательных веществ до получения таблетки массой 90 мг:
лактозы моногидрат - 46,7 мг
крахмал картофельный - 13,2 мг
повидон К-25 - 3,3 мг
магния стеарат - 0,9 мг
кремния диоксид коллоидный - 0,9 мг
Информация о наличии Метопролол 25мг таблетки, 60 шт в аптеках