Инструкция по применению Цитрамон П Авексима табл. N20
Показания
- Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза):
- головная боль;
- мигрень;
- зубная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- артралгия;
- альгодисменорея.
- Лихорадочный синдром:
- при острых респираторных заболеваниях, в том числе гриппе.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, пептическая язва (в т.ч. в анамнезе);
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- геморрагический диатез;
- гипопротромбинемия;
- авитаминоз К;
- портальная гипертензия;
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA;
- выраженная артериальная гипертензия;
- беременность и период грудного вскармливания;
- глаукома;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- повышенная нервная возбудимость и нарушения сна;
- хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
- детский возраст (до 15 лет – в качестве обезболивающего средства; до 18 лет – при лихорадочном синдроме);
- одновременный прием метотрексата в дозе более 15 мг/нед, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз);
- гипопротеинемия, тяжелое течение ишемической болезни сердца.
С осторожностью:
Почечная недостаточность легкой и средней степени, печеночная недостаточность легкой и средней степени с повышенным уровнем трансаминаз, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера, алкогольное поражение печени), алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, гиперурикемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сенная лихорадка, полипоз носа, лекарственная аллергия, хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, цереброваску- лярные заболевания, заболевания пери- ферических артерий, курение, хроническая обструктивная болезнь легких, одновременный прием метотрексата в дозе менее 15 мг/нед, сопутствующая терапия антикоагулянтами, одновременное применение с нестероидными противовоспалительными
препаратами, глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Применение при беременности
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение с 20 недели беременности характеризуется возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
Способ применения
Принимают внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством воды при приеме каждой дозы.
Взрослым и детям старше 15 лет при головной боли рекомендуемая доза по 1-2 таблетки, в случае сильной головной боли следующий прием через 4-6 ч.
При мигрени рекомендуемая доза 2 таблетки при появлении симптомов, при необходимости повторный прием через 4-6 ч.
Для лечения головной боли и мигрени препарат применяют не более 4 дней.
При болевом синдроме – 1-2 таблетки;
средняя суточная доза – 3-4 таблетки,
максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней – жаропонижающего.
Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.
Пожилые (старше 65 лет):
У пожилых пациентов, особенно при низкой массе тела, следует соблюдать осторожность.
Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью:
- Влияние нарушения функции печени или почек на фармакокинетику препарата не изучалось. Учитывая механизм действия ацетилсалициловой кислоты и парацетамола, их применение может усугубить почечную и печеночную недостаточность.
- В связи с этим препарат противопоказан у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, а при почечной и печеночной недостаточности легкой и средней степени его следует применять с осторожностью.
Состав
1 таблетка содержит:
Действующие вещества: ацетилсалициловая кислота - 240 мг, парацетамол - 180 мг, кофеин (в пересчете на моногидрат) - 30 мг;
Вспомогательные вещества: какао-порошок - 22,5 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5,0 мг, крахмал картофельный -64,2 мг, тальк - 4,9 мг, кальция стеарат -2,8 мг, полисорбат-80 - 0,6 мг.