Инструкция по применению Консилар-Д24 капс. 1,25мг+5мг, 60 шт
Показания
Артериальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к индапамиду, рамиприлу, другим ингибиторам АПФ, производным сульфонамида и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
- ангионевротический отек в анамнезе (наследственный или идиопатический, а также связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ);
- гемодинамически значимый стеноз почечных артерий (двусторонний или односторонний, в случае единственной почки);
- тяжелая артериальная гипотензия или состояния с нестабильными показателями гемодинамики;
- одновременное применение с антагонистами рецепторов к ангиотензину II у пациентов с диабетической нефропатией;
- гемодинамически значимый стеноз аортального или митрального клапана, или гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП);
- первичный гиперальдостеронизм;
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- гемодиализ;
- нефропатия, лечение которой проводится глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, иммуномодуляторами и/или другими цитотоксическими препаратами;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (опыт клинического применения недостаточен);
- гемодиализ или гемофильтрация с использованием некоторых мембран с отрицательно заряженной поверхностью, таких как высокопроточные мембраны из полиакрилнитрила (опасность развития реакций повышенной чувствительности);
- аферез ЛПНП с использованием декстрана сульфата (опасность развития реакций повышенной чувствительности);
- проведение десенсибилизирующей терапии при реакциях повышенной чувствительности к ядам перепончатокрылых насекомых, таких как пчелы, осы;
- одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела);
- острая стадия инфаркта миокарда у пациентов с такими заболеваниями как:
ul>
- тяжелая хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA);
- нестабильная стенокардия;
- опасные для жизни желудочковые нарушения ритма сердца;
- «легочное» сердце;
- тяжелая печеночная недостаточность (в том числе с энцефалопатией);
- гипокалиемия;
- одновременное применение с лекарственными средствами, способными вызывать аритмию типа «пируэт»;
- одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (опыт клинического применения недостаточен);
- одновременный прием с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития и у пациентов с гиперкалиемией;
- азотемия, анурия;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность, период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
- одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, или антагонистами рецепторов к ангиотензину II (при двойной блокаде ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) имеется повышенный риск резкого снижения АД, развития гиперкалиемии и ухудшения функции почек);
- состояния, при которых чрезмерное снижение АД является особенно опасным (при атеросклеротических поражениях коронарных и мозговых артерий);
- тяжелая артериальная гипертензия, особенно злокачественная артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);
- гемодинамически значимый односторонний стеноз почечной артерии (при наличии обеих почек) - у таких пациентов даже незначительное увеличение концентрации креатинина в плазме крови может быть проявлением одностороннего ухудшения функции почек;
- предшествующий прием диуретиков;
- снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), нарушения водно-электролитного баланса в результате недостаточного потребления жидкости, приема больших доз диуретиков, диеты с ограничением поваренной соли, диареи, рвоты, обильного потоотделения;
- нарушения функции печени (опыт клинического применения недостаточен);
- сахарный диабет (риск развития гиперкалиемии);
- нарушения функции почек (КК 30-60 мл/мин) (риск развития гиперкалиемии и лейкопении);
- состояние после трансплантации почки;
- системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- сопутствующая терапия миелотоксичными препаратами, иммунодепрессантами, способными вызывать изменения в картине периферической крови (возможно угнетение костномозгового кроветворения, развитие нейтропении или агранулоцитоза);
- реноваскулярная гипертензия;
- гиперурикемия и подагра;
- лабильность АД;
- гиперпаратиреоз;
- увеличение интервала QT на ЭКГ;
- пожилой возраст старше 65 лет (риск усиления антигипертензивного действия);
- у пациентов негроидной расы.
Применение при беременности
Применение препарата КОНСИЛАР-Д24 противопоказано при беременности.
Способ применения
Внутрь, один раз в сутки, предпочтительно утром.
Курс лечения, дозы препарата и кратность приема определяет лечащий врач.
Состав
Одна капсула содержит:
Действующие вещества: индапамид - 1,250 мг; рамиприл - 5,000 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 140,750 мг; кремния диоксид коллоидный 1,500 мг; кальция стеарат 1,500 мг;
Капсулы твердые желатиновые: титана диоксид 2,0 %, желатин до 100 %.