Трипликсам 5мг+1,25мг+5мг покрытые пленочной оболочкой таблетки, 30 шт в Домодедово

В качестве терапии у пациентов с артериальной гипертензией при снижении АД на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах.

Продолговатые двояковыпуклые таблетки белого цвета с гравировкой на одной стороне и логотипом компании - на другой.

Трипликсам - комбинированный препарат, включающий в себя три антигипертензивных компонента, каждый из которых дополняет действие других по контролю артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией. Амлодипин - блокатор "медленных" кальциевых каналов (БМКК), производное дигидропиридина, индапамид - сульфонамидный диуретик, периндоприла аргинин - ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор АПФ).

Фармакологические свойства препарата Трипликсам сочетают в себе свойства каждого из его действующих веществ.

Помимо этого, комбинация амлодипина, индапамида и периндоприла аргинина усиливает антигипертензивное действие каждого из компонентов.

Амлодипин - БМКК, производное дигидропиридина. Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки.

Индапамид относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и антигипертензивным эффектом.

Периндоприл - ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)). АПФ, или кининаза II, является экзопептидазой, которая осуществляет превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II. Помимо этого, фермент стимулирует выработку альдостерона корой надпочечников и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида. В результате периндоприл:

- снижает секрецию альдостерона;

- по принципу отрицательной обратной связи увеличивает активность ренина в плазме крови;

- при длительном применении уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что обусловлено, в основном, действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой ионов натрия или жидкости или развитием рефлекторной тахикардии при длительном применении.

Периндоприл оказывает антигипертензивное действие у пациентов как с низкой, так и с нормальной активностью ренина в плазме крови.

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту периндоприлату. Другие метаболиты не обладают фармакологической активностью. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку благодаря:

- сосудорасширяющему действию на вены, возможно связанному с активацией системы простагландинов;

- снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС)

При изучении показателей гемодинамики у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) было выявлено:

- снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца;

- снижение ОПСС;

- увеличение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса;

- усиление мышечного периферического кровотока.

Также повышалась переносимость физической нагрузки.

Вы можете забронировать, а после купить Трипликсам 5мг+1,25мг+5мг покрытые пленочной оболочкой таблетки, 30 шт в удобной для вас аптеке из списка партнеров в городе Домодедово в течение пяти суток после оформления заказа.

• Повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, производным сульфонамида, производным дигидропиридина, другим ингибиторам АПФ, любым другим веществам, входящим в состав препарата;
• Пациенты, находящиеся на гемодиализе;
• Нелеченная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
• Почечная недостаточность умеренной степени (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин) для дозировки комбинации периндоприл/индапамид 10 мг/2,5 мг (т.е.
• Трипликсам 5 мг + 2,5 мг + 10 мг и Трипликсам® 10 мг + 2,5 мг + 10 мг);
• Ангионевротический отек (отек Квинке) на фоне приема ингибиторов АПФ в анамнезе;
• Наследственный/идиопатический ангионевротический отек;
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Печеночная энцефалопатия:
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Гипокалиемия;
• Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
• Шок (включая кардиогенный);
• Обструкция выносящего тракта левого желудочка (например, клинически значимый стеноз устья аорты);
• Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;
• Одновременное применение с алискирен-содержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин/1,73м2 площади поверхности тела);
• Двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки;
• Одновременное применение с препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»;
• Одновременное применение с препаратами, удлиняющими интервал QТ;
• Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития, у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме крови;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:
Наличие только одной функционирующей почки, нарушения водно-электролитного баланса, системные заболевания соединительной ткани, терапия иммуносупрессорами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза), острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после инфаркта миокарда), синдром слабости синусового узла (выраженная тахи- и брадикардия), при одновременном назначении с ингибиторами или индукторами изофермента СУРЗА4, печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, угнетение костномозгового кроветворения, сниженный объем циркулирующей крови (прием диуретиков, диета с ограничением поваренной соли, рвота, диарея, гемодиализ), гиперурикемия (особенно сопровождающееся подагрой и уратным нефролитиазом), одновременное применение дантролена, эстрамустина, лабильность артериального давления, перед процедурой афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с помощью декстрана сульфата, состояние после трансплантации почки, пациенты негроидной расы, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYНА), одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и лития, хирургическое вмешательство/общая анестезия, гемодиализ с использованием высокопроточных мембран (например, АN69®), одновременное проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых), аортальный стеноз/митральный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, пожилой возраст.

Применение при беременности

Применение препарата при беременности противопоказано.

Внутрь, предпочтительно утром перед приемом пищи.
Курс лечения, дозы препарата и кратность приема определяет лечащий врач.

1 таблетка 5 мг + 1,25 мг + 5 мг содержит:
Действующих веществ амлодипина безилата 6.935 мг, соответствует 5,0 мг амлодипина, 1,25 мг индапамида и периндоприла аргинина 5.0 мг.
Вспомогательные вещества: кальция карбонат + крахмал кукурузный прежелатинизированный¹ 53,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 53,465 мг, кроскармеллоза натрия 4,5 мг, магния стеарат 0,75 мг, кремния диоксид коллоидный 0,6 мг, крахмал прежелатинизированный 24 мг.
Состав пленочной оболочки: глицерол² 0,2268 мг, гипромеллоза² 3,76992 мг, макрогол-60 0,24072 мг, магния стеарат² 0,2268 мг, титана диоксид² 0,72576 мг

¹ Кальция карбонат 90 % + Крахмал кукурузный прежелатинизированный 10 %.
² Ингредиент сухого премикса для пленочной оболочки белого цвета 37781 RВС (глицерол 4,5 %, гииромеллоза 74,8 %, макрогол-6000 1,8 %, магния стеарат 4,5 %, титана диоксид 14,4%).
³ Ингредиент для оболочки пленочной и полировки.