С осторожностью
Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, гиповолемические состояния (в том числе диарея, рвота), гипонатриемия (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете), гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка), нарушения функции печени или прогрессирующие заболевания печени, сахарный диабет, бронхиальная астма (в том числе в анамнезе), отягощенный аллергологический анамнез, ангионевротический отек в анамнезе; одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в том числе ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2 ингибиторами); сердечная недостаточность с сопутствующей почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести, тяжелая хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA, сердечная недостаточность, сопровождающаяся угрожающими жизни аритмиями, ишемическая болезнь сердца, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, цереброваскулярные заболевания, гиперкалиемия, состояние после трансплантации почки (отсутствует опыт применения), аортальный и митральный стеноз, первичный гиперальдостеронизм, острый приступ миопии и/или закрытоугольная глаукома. А также у представителей негроидной расы и у пациентов в возрасте старше 75 лет.
Применение при беременности
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
Применение АРА II во время беременности противопоказано.
Пациенткам, планирующим беременность, следует перейти на альтернативные варианты гипотензивной терапии с установленным профилем безопасности. В случае диагностики беременности во время лечения АРА II терапию следует немедленно прекратить и начать альтернативное лечение.
Известно, что лечение АРА II во время II и III триместров приводит к фетотоксическому воздействию (снижение функции почек, маловодие, задержка оссификации черепа), а также токсичности в отношении новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).
В случае применения АРА II во II или III триместре беременности рекомендуется проведение ультразвукового исследования почек и черепа плода.
Детей, матери которых во время беременности принимали АРА II, следует тщательно наблюдать на предмет развития артериальной гипотензии.
Гидрохлоротиазид
Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности, особенно в течение I триместра, ограничен. Исследования на животных являются недостаточными.
Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и определяется в крови пуповины. Исходя из фармакологического механизма действия гидрохлоротиазида, его применение в течение беременности может ухудшить фето-плацентарный кровоток и привести к нарушениям со стороны плода и новорожденного, таким как желтуха, нарушение водно-электролитного баланса и тромбоцитопения.
Применение гидрохлоротиазида противопоказано во время беременности.
Применение в период грудного вскармливания Антагонисты рецепторов ангиотензина II
В связи с отсутствием достаточной информации по безопасности, применение АРА II в период грудного вскармливания противопоказано. В период кормления грудью предпочтение отдается альтернативному лечению с установленным профилем безопасности.
Гидрохлоротиазид
Гидрохлоротиазид выделяется с грудным молоком. Тиазиды способны вызвать интенсивный диурез и могут ингибировать выработку молока, поэтому применение гидрохлоротиазида в период грудного вскармливания противопоказано.
Внутрь, вне зависимости от приема пищи.
Артериальная гипертензия Препарат Лозап Плюс предназначен для лечения пациентов, у которых не удается достичь адекватного контроля АД при применении только лозартана или гидрохлоротиазида в качестве средств монотерапии.
• Начальная доза препарата: 50 мг + 12.5 мг (1 таблетка) в день.
• Для пациентов, у которых не удается добиться адекватного контроля АД, доза препарата может быть увеличена до 100 мг + 25 мг (2 таблетки) 1 раз в день.
Максимальная доза: 100 мг + 25 мг (2 таблетки) 1 раз в день.
Максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3-4 недель после начала лечения.
Снижение риска сердечно-сосудистых заболевании и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Начальная доза препарата Лозап* Плюс: 50 мг + 12.5 мг (1 таблетка) в день.
В случаях необходимости нужно увеличить дозу до 100 мг + 25 мг (2 таблетки) 1 раз в день.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Действующие вещества: лозартан калия - 50 мг, гидрохлоротиазид - 12,5 мг;
Вспомогательные вещества: ядро: маннитол - 89,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая
- 210,0 мг, кроскармеллоза натрия - 18,0 мг, повидон - 7,0 мг, магния стеарат - 3,5 мг;
Пленочная оболочка: гипромеллоза 2910/5 - 6,8597 мг, макрогол 6000 - 1,9 мг, тальк - 0,8 мг, эмульсия симетикона - 0,3 мг, титана диоксид - 0,1288 мг, краситель Хинолиновый желтый (Quinolin Yellow) (Е 104) - 0,011 мг, краситель Пунцовый [Понсо 4R] (Pounceau 4R) (Е 124) - 0,0005 мг.
Информация о наличии Лозап плюс табл. 50мг+12.5мг N30 в аптеках