Инструкция по применению Метопролол 60 таблеток 25 мг
Показания
- артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
- функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
- ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика - комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
- нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия);
- гипертиреоз (комплексная терапия);
- профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам;
- кардиогенный шок;
- AV блокада II-III степени (без искусственного водителя ритма);
- синоатриальная блокада;
- синдром слабости синусового узла;
- выраженная брадикардия;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- стенокардия Принцметала;
- острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 уд/мин, интервал PQ более 0,24 сек, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- период лактации;
- одновременное внутривенное введение блокаторов "медленных" кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
- пациентам, получающим длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы.
С осторожностью:
- сахарный диабет,
- метаболический ацидоз,
- нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин),
- миастения,
- AV блокада I степени,
- тиреотоксикоз,
- депрессия (в т.ч. и в анамнезе),
- псориаз,
- нарушение функции печени,
- аллергические реакции в анамнезе (возможно увеличение чувствительности к аллергенам, утяжеление артериальной гипертензии и снижение терапевтического ответа на эпинефрин),
- пожилой возраст,
- хроническая обструктивная болезнь легких,
- бронхиальная астма,
- нарушения периферического кровообращения,
- феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов).
Применение при беременности
При беременности метопролол назначают по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с возможным развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.
Способ применения
Таблетки принимают внутрь одновременно с приемом пищи или сразу после еды, таблетки можно делить пополам (но не разжевывать) и заливать жидкостью.
- Артериальная гипертензия: Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств. Максимальная суточная доза 200 мг.
- Вторичная профилактика инфаркта миокарда: 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
- Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени: 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
- Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 100 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
- При гипертиреозе: 150-200 мг в сутки в 3-4 приема.
У пожилых больных, при нарушениях функции почек (КК менее 40 мл/мин), а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют.
При выраженных нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.
Состав
Одна таблетка 25 мг содержит:
Действующее вещество: метопролола тартрат - 25,0 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 45,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) - 15,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 4,0 мг, повидон-К25 - 4,0 мг, крахмал кукурузный - 3,0 мг, магния стеарат - 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,5 мг.