Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
Наружное применение - поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно незаживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах.
Внутриполостное введение - гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и др.).
Эндотрахеальное введение - гнойные трахеобронхиты.
Внутривенное введение - тяжелые септические состояния (в том числе у больных ожоговой болезнью), гнойный менингит, тяжелые гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации инфекции.
С осторожностью:
Почечная недостаточность
Беременность и лактация:
Применение противопоказано
Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутривенно, внутриполостно, эндотрахеально.
Наружное применение. Применяют 0,1% - 0,5% растворы диоксидина. Для полу-чения 0,1-0,2 % растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концен-трации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают сал¬фетки, смоченные 0,5 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 0,5 % раствором диоксидина, а при наличии дре-нажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0,5 % раствора препарата.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) приме-няют 0,5 % раствор препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 минут (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с раствором диоксидина.
Диоксидин в виде 0,1-0,5% растворов можно использовать для профилактики ин-фекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5-2-х месяцев.
Внутриполостное введение. В гнойную полость в зависимости от ее размеров вво-дят в сутки от 20 до 100 мл 0,5% раствора (100-500 мг) диоксидина. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.
Максимальная суточная доза для введения в полости 140 мл 0,5% раствора (700 мг). Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят повторные курсы.
Эндотрахеальное введение. При диагностических, санационных или лечебных бронхоскопиях используют 0,5 % раствор в количестве 10-20 мл. Для ультразвуковых ин-галяций (при лечении гнойных трахеобронхитов) используют 0,5 % раствор в количестве 10-20 мл.
Внутривенное введение. В вену диоксидин вводят капельным методом 0,5 % рас-твор, который разбавляют 5 % раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида до концентрации 0,1-0,2 %. Суточную дозу препарата вводят однократно или в 3-4 приема (дробное введение).
Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от локализации процесса:
1. При лечении гнойной инфекции мочевых путей суточная доза 200-400 мг диоксидина, т.е. 40-80 мл 0,5% раствора;
2. При хронических гнойных процессах в легких суточная доза 500-600 мг диоксидина, т.е. 100-120 мл 0,5% раствора;
3. При гнойных менингитах суточная доза 600-700 мг диоксидина, т.е. 120- 140 мл 0,5% раствора.
4. При тяжелых септических состояниях капельно внутривенно вводят 0,5% раствор препарата, который разводят в 5 % растворе декстрозы или 0,9% растворе натрия хлорида до концентрации 0,1-0,2% Суточная доза 600-900 мг (в 3-4 приема).
Активное вещество - диоксидин 5 г.
Вспомогательные вещества - вода для инъекций до 1 л.
ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
Лекарственный препарат - Диоксисепт (Dioxysept)
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное хиноксалина. Действует бактерицидно.
Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.
При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.
Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.
В/в капельно. При тяжелых септических состояниях максимальная разовая доза - 300 мг, суточная - 600 мг.
Внутриполостное введение: 10-50 мл 1% раствора вводят через дренажную трубку, катетер или шприц.
Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза - 2.5 г. Длительность лечения - до 3 нед.
Возможно: аллергические реакции.
После в/в и внутриполостного введения - головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.
Местные реакции: околораневой дерматит.
C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
Ограничения при беременности - Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью - Противопоказано.
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Ограничения при нарушениях функции почек - Противопоказано.
C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
Ограничения для детей - Противопоказано.
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Информация о наличии Диоксисепт раствор для внутриполостного введения и наружного применения 10мг/мл 10мл 10 ампул в аптеках