Аторвастатин-СЗ 30 таблеток 20мг в Туле

Активное вещество: аторвастатин кальция в пересчете на аторвастатин - 20 мг;

Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) - 124,0 мг; кальция карбонат - 66,0 мг; повидон К 30 (поливинилпирролидон среднемолекулярный) 12,0 мг; кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 13,5 мг; натрия стеарилфумарат - 3,0 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1,5 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 60,0 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный - 3,96 мг; макрогол (полиэтиленгликоль) 3350-1,1115 мг; тальк - 1,8 мг; титана диоксид Е 171 - 1,7253 мг; лецитин соевый Е322 - 0,315 мг; алюминиевый лак на основе красителя индигокармин - 0,0054 мг; алюминиевый лак на основе красителя азорубин - 0,0459 мг; алюминиевый лак на основе красителя пунцовый [Понсо 4R] - 0,0369 мг).

1. первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия) (IIа тип по классификации Фредриксона);
2. комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (IIа и IIb тип по классификации Фредриксона);
3. дисбеталипопротеинемия (III тип по классификации Фредриксона) (в качестве дополнения к диете);
4. семейная эндогенная гипертриглицеридемия (IV тип по классификации Фредриксона), резистентная к диете;
5. гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения;
6. профилактика сердечно-сосудистых заболеваний:
• первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ишемической болезни сердца (ИБС), но имеющих несколько факторов риска ее развития: возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, генетическая предрасположенность, в том числе на фоне дислипидемии;
• вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.

• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
• активное заболевание печени или повышение активности "печеночных" трансминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы;
• возраст до 18 лет;
• непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к сое и арахису;
• беременность и период грудного вскармливания;
• применение у женщин, планирующих беременность и не использующих надежных методов контрацепции.

С осторожностью
Злоупотребление алкоголем, заболевания печени в анамнезе, заболевания мышечной системы (в анамнезе от применения других представителей группы ГМГ-КоА-редуктазы ингибиторов), тяжелые нарушения водно-электролитного баланса, эндокринные (гипертиреоз) и метаболические нарушения, тяжелые острые инфекции (сепсис), артериальная гипотензия, сахарный диабет, неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травмы.

Внутрь

Принимать в любое время суток независимо от приема пищи. Перед началом лечения препаратом Аторвастатин-С3 следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также терапией основного заболевания.

При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться в течение всего периода терапии.

Доза препарат варьируется от 10 мг до 80 мг 1 раз/сутки и титруется с учетом исходной концентрации ХС-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта на проводимую терапию. Максимальная суточная доза препарата для однократного приема составляет 80 мг. В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Аторвастатин-С3 необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрацию липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу препарата.

Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия
Для большинства пациентов - 10 мг 1 раз в сутки; терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума в течение 4-х недель. При длительном лечении эффект сохраняется.

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия
Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания. В большинстве случаев оптимальный эффект наблюдается при применении препарата в дозе 80 мг 1 раз в сутки (снижение концентрации ХС-ЛПНП на 18 – 45 %).

Недостаточность функции печени
При недостаточности функции печени необходима осторожность (в связи с замедлением выведения препарата из организма). Следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели (регулярный контроль активности «печеночных» трансаминаз: аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ)). При значительном повышении «печеночных» трансаминаз доза препарата Аторвастатин-СЗ должна быть уменьшена или лечение должно быть прекращено.

Недостаточность функции почек
Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения концентрации ХС-ЛПНП при терапии препаратом Аторвастатин-СЗ, поэтому коррекции дозы препарата не требуется. Пожилые пациенты Различий в эффективности, безопасности или терапевтическом эффекте препарата Аторвастатин-СЗ у пожилых пациентов по сравнению с общей популяцией не обнаружено и коррекции дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»).

Применение в комбинации с другими лекарственными средствами
При необходимости одновременного применения с циклоспорином, телапревиром или комбинацией типранавир/ритонавир доза препарата Аторвастатин-СЗ не должна превышать 10 мг/сутки. Следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами протеазы ВИЧ, ингибиторами гепатита С, кларитромицином и итраконазолом. (см. раздел «Особые указания»).