артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.
повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим ?-адреноблокаторам; шок (в т.ч. кардиогенный), острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, AV-блокада II-III степени (без искусственного водителя ритма), синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда); бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе; одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В); сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда; поздние стадии нарушения периферического кровообращения; болезнь Рейно; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: печеночная недостаточность, почечная недостаточность (Cl креатинина <20 мл/мин), метаболический ацидоз, феохромоцитома (при сопутствующем применении ?-адреноблокаторов), сахарный диабет в стадии декомпенсации, AV-блокада I степени, стенокардия Принцметала, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца или пороки клапанов сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 мес, псориаз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), тяжелые аллергические реакции в анамнезе, беременность, пожилой возраст, строгая диета, проведение десенсибилизирующей иммунотерапии аллергенами и экстрактами аллергенов.
При беременности Коронал назначают только по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. За 72 ч перед родами прием препарата необходимо прекратить в связи с возможным развитием у плода/новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания. Если прием препарата Коронал необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Внутрь, утром натощак, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. При артериальной гипертензии и ИБС (профилактика приступов стабильной стенокардии) начальная доза составляет 2,5-5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг. У пациентов с нарушением функции почек при Cl креатинина <20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг. Коррекция дозы у пожилых пациентов не требуется. Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома отмены (тяжелые аритмии и инфаркт миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (на 25% в 3-4 дня).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
бисопролола фумарат | 5/10 мг |
вспомогательные вещества | |
ядро: МКЦ - 133/128 мг; крахмал кукурузный - 7,5/7,5 мг; натрия лаурилсульфат - 1/1 мг; кремния диоксид коллоидный - 2/2 мг; магния стеарат - 1,5/1,5 мг | |
оболочка пленочная: гипромеллоза - 6,4/6,4 мг; макрогол 400 - 1,28/1,28 мг; титана диоксид - 2,3/2,3 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) - 0,02 мг/-; краситель железа оксид красный (Е172) - -/0,02 мг |
ZENTIVA (Словакия)
Лекарственный препарат - Коронал (Coronal)
Селективный бета1-адреноблокатор. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол.
При артериальной гипертензии и ИБС (профилактика приступов стабильной стенокардии) начальная доза составляет 2.5-5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг.
Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, снижение АД, острая сердечная недостаточность, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.
Частота встречаемости побочных эффектов определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения).
При назначении Коронала следует регулярно контролировать ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем - 1 раз в 3-4 мес), проводить ЭКГ, определять уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес).
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 3 года.
Ограничения при беременности - С осторожностью. Ограничения при кормлении грудью - Противопоказано.
При беременности Коронал назначают только по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. За 72 ч перед родами прием препарата Коронал необходимо прекратить в связи с возможным развитием у плода/новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания.
Ограничения при нарушениях функции почек - С осторожностью.
У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин максимальная суточная доза - 10 мг.
Ограничения при нарушениях функции печени - С осторожностью.
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг.
Ограничения для пожилых пациентов - С осторожностью.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Ограничения для детей - Противопоказано.
Препарат противопоказан к применению у детей и подростков до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Препарат отпускается по рецепту.
Информация о наличии Коронал табл. 10мг N100 в аптеках