Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (снижение ФВЛЖ менее 40%) в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ.
Кандесартана цилексетил является пролекарством для приема внутрь. Быстро превращается в активное вещество - кандесартан - посредством эфирного гидролиза при всасывании из желудочно-кишечного тракта, прочно связывается с AT i-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста.
Абсолютная биодоступность кандесартана после приема внутрь раствора кандесартана цилексетила составляет около 40%. Относительная биодоступность таблетированной формы кандесартана по сравнению с раствором для приема внутрь составляет приблизительно 34%. Таким образом, расчетная абсолютная биодоступность таблетированной формы кандесартана составляет 14%.
Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается в среднем через 3-4 часа после приема таблетированной формы кандесартана. При увеличении дозы кандесартана, в рекомендуемых пределах, концентрация повышается линейно.
Прием пищи не оказывает значимого влияния на площадь под кривой «концентрация - время» (AUC), т.е. одновременный прием пищи существенно не влияет на биодоступность препарата.
Вы можете забронировать, а после купить Кандесартан-Вертекс 32 мг таблетки, 30 шт в удобной для вас аптеке из списка партнеров в городе Москва в течение пяти суток после оформления заказа.
- Повышенная чувствительность к кандесартану или другим компонентам препарата;
- беременность и период грудного вскармливания;
- тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела);
- одновременное применение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Препарат кандесартан следует принимать один раз в сутки, независимо от приема пищи.
- Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата составляет 8 мг один раз в сутки. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение АД, рекомендуется увеличить дозу до 16 мг один раз в сутки. Максимальный гипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения. Пациентам, которым не удалось достаточно снизить АД после 4 недель приема препарата кандесартан в дозе 16 мг в сутки, рекомендуется увеличить дозу до 32 мг один раз в сутки. Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем АД.
В случае если терапия препаратом кандесартан не приводит к снижению АД до оптимального уровня, рекомендуется изменить схему лечения.
- Пациенты пожилого возраста: у пациентов пожилого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата кандесартан.
- Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (КК 30-80 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза препарата составляет 4 мг (1/2 таблетки по 8 мг). Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта препарата.
- Пациенты с нарушением функции печени: у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести рекомендуется начинать лечение с суточной дозы 4 мг (1/2 таблетки по 8 мг) один раз в сутки. Возможно увеличение дозы при необходимости. Кандесартан противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом.
- Сопутствующая терапия: применение кандесартана совместно с диуретиками тиазидного типа (например, гидрохлоротиазидом) может усилить антигипертензивный эффект.
- Пациенты со сниженным ОЦК: рекомендуемая начальная доза препарата составляет 4 мг (1/2 таблетки по 8 мг) один раз в сутки.
- Хроническая сердечная недостаточность: рекомендуемая начальная доза препарата составляет 4 мг (1/2 таблетки по 8 мг) один раз в сутки. Повышение дозы до максимальной суточной - 32 мг один раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2-х недель.
- Особые группы пациентов:
Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек, печени или гиповолемией не требуется коррекции начальной дозы препарата.
Применение у детей и подростков: безопасность и эффективность применения кандесартана у детей и подростков (в возрасте до 18 лет) не установлены.
- Сопутствующая терапия: кандесартан можно назначать совместно с другими средствами, применяемыми при терапии ХСН, например, с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками и сердечными гликозидами.
1 таб. содержит:
Действующее вещество: кандесартана цилексетил - 32 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 159.6 мг, крахмал кукурузный - 41.6 мг, кармеллоза кальция (карбоксиметилцеллюлоза кальция) - 11.2 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 7.8 мг, макрогол 8000 (полиэтиленгликоль 8000) - 5.2 мг, магния стеарат - 2.6 мг.
Информация о наличии Кандесартан-Вертекс 32 мг таблетки, 30 шт в аптеках