Лечение трещин заднего прохода на фоне хронического геморроя; симптоматическое лечение острого геморроя.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; возраст до 18 лет; беременность; период грудного вскармливания; анальная трещина, осложненная наличием абсцесса, фистулы; онкологические заболевания толстого кишечника и прямой кишки; стеноз прямой кишки; выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность с нестабильными показателями гемодинамики, болезнь Крона, признаки инфекционного поражения прямой кишки.
С осторожностью
Хирургические вмешательства на прямой кишке в анамнезе.
Комбинированный препарат лидокаина + нифедипина не исследован у беременных женщин и в период грудного вскармливания. Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Комбинированный препарат лидокаин + нифедипин следует применять после предварительной гигиенической процедуры перианальной области 2 раза в день: утром и вечером с интервалом около 12 ч в течение не более 28 дней. Выдавить на палец небольшое количество геля (размером примерно с горошину), нанести его на кожу вокруг заднего прохода и в полость анального канала на глубину 1 см. Для преодоления сопротивления сфинктера наносить гель кончиком пальца.
В 1 г препарата содержится:
Действующие вещества:
Лидокаина гидрохлорид моногидрат 0,0213 г (в пересчете на лидокаина гидрохлорид)(0,0200 г);
Нифедипин 0,0030 г.
Вспомогательные вещества:
Полоксамер 188 0,0500 г;
Полоксамер 407 0,1750 г;
Полиэтиленоксид 400 (Макрогол 400) 0,3000 г;
Метилпарагидроксибензоат (нипагин) 0,0007 г;
Натрия гидроксид (натрия гидроокись) 0,0007 г;
Пропилпарагидроксибензоат (нипазол) 0,0003 г;
Вода очищенная до 1 г.
БАЙЕР (Россия)
Лекарственный препарат - Релифипин (Relifipin)
Гель для ректального и наружного применения от светло-желтого до желтого цвета, однородный; допускается наличие пузырьков воздуха.
Комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
Нифедипин - селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4- дигидропиридина. Механизм действия при ректальном применении связан с уменьшением тока внеклеточного кальция внутрь гладкомышечных клеток сфинктера заднего прохода. Нифедипин устраняет гипертонус сфинктера заднего прохода, что, в свою очередь, приводит к уменьшению выраженности боли у пациентов с геморроем и анальной трещиной. Снижение тонуса сфинктера заднего прохода способствует улучшению кровоснабжения ишемизированных зон слизистой оболочки анального канала и улучшению ее функционального состояния. Фармакологическая активность нифедипина обусловливает уменьшение интенсивности воспалительной реакции, оказывает модулирующий эффект на микроциркуляцию.
Лидокаин - местный анестетик. Механизм действия при ректальном применении обусловлен нарушением функциональной активности натриевых каналов, что препятствует генерации болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.
При одновременном применении с противоаритмическими средствами возможно удлинение интервала QT, в очень редких случаях возможно развитие фибрилляции желудочков.
При одновременном применении с нитратосодержащими средствами в очень редких случаях возможно развитие артериальной гипотензии.
Местно 2 раза/сут.
Возможно: аллергические реакции, анафилактический шок, очень редко - реакции в месте введения (боль, жжение, зуд, гиперемия), ректальные кровотечения.
С осторожностью следует применять у пациентов, у которых есть в анамнезе вмешательства на прямой кишке.
Необходимо проконсультироваться с врачом относительно отсутствия показаний к хирургическому лечению анальной трещины.
Ограничения при беременности - Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью - Противопоказано.
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Ограничения для детей - Противопоказано.
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Информация о наличии Релифипин гель для ректального и наружного применения 20мг/г+3мг/г, 20г в аптеках