Лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (особенно у больных с ожирением): В качестве монотерапии. В сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или в сочетании с инсулином.
Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома. Почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК менее 60 мл/мин). Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек, в т.ч. дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок. Клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда). Обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии. Печеночная недостаточность, нарушение функции печени. Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем. Лактацидоз (в т.ч. и в анамнезе). Применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества. Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут). Беременность. Период лактации (грудного вскармливания). Возраст до 18 лет. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. C осторожностью: следует применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.
При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема препарата Глюкофаж Лонг, препарат следует отменить назначить инсулинотерапию. Пациентка должна информировать врача о наступлении беременности на фоне приема препарата Глюкофаж Лонг. Метформин выводится с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако, в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период коррмления грудью не рекомендовано.
Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Препарат принимают во время ужина (1 раз/сут) или во время завтрака и ужина (2 раза/сут). Таблетки следует принимать только во время еды. Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови. Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами Препарат Глюкофаж Лонг назначают в начальной дозе 500 мг (1 таб.) 1 раз/сут во время ужина. При переходе с препарата Глюкофаж (таблетки с обычным высвобождением активного вещества) начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж. Титрование дозы: в зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы. Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 2 г (4 таб.) 1 раз/сут во время ужина. Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз/сут, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 таб. во время завтрака и 2 таб. во время ужина. При применении препарата Глюкофаж Лонг совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 500 мг (1 таб.) 1 раз/сут, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови. Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата. Особые группы пациентов У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек: дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год. Препарат Глюкофаж Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.
1 таблетка содержит: Активное вещество: метформина гидрохлорид - 500 мг. Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
MERCK SANTE (Франция)
Лекарственный препарат - Глюкофаж® Лонг (Glucophage® Long)
Таблетки с пролонгированным высвобождением белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "500" на одной стороне.
Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Противопоказанные комбинации
Препарат Глюкофаж® Лонг в форме таблеток с пролонгированным высвобождением принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз/сут во время ужина.
При применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза.
Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000).
Лактоацидоз
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Ограничения при беременности - Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью - С осторожностью.
Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности.
Ограничения при нарушениях функции почек - С осторожностью.
Противопоказан при почечной недостаточности или нарушении функции почек (КК менее 30 мл/мин).
Ограничения при нарушениях функции печени - Противопоказано.
Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности, нарушении функции печени.
Ограничения для пожилых пациентов - С осторожностью.
C осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.
Ограничения для детей - Противопоказано.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по применению.
Препарат отпускается по рецепту.
Информация о наличии Глюкофаж лонг табл. 500мг N60 в аптеках