— острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты: бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхоэктатическая болезнь;— воспалительные заболевания ЛОР-органов (синуситы, отиты), при которых необходимо разжижение слизи.
— язвенное поражение ЖКТ;— I триместр беременности;— период лактации (грудное вскармливание);— повышенная чувствительность к амброксолу или бромгексину;С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности тяжелой степени.
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Амброксол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости (обильный прием жидкости способствует разжижению слизи при лечении амброксолом). Сироп можно принимать при помощи мерного колпачка. Взрослым и детям старше 12 лет: обычная суточная доза в первые 2–3 дня лечения — по 10 мл сиропа 3 раза в день, в следующие дни — 10 мл сиропа 2 раза в день или по 5 мл сиропа 3 раза в день. В тяжелых случаях дозу не следует уменьшать в течение всего курса лечения. Детям до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день; 2–5 лет — по 2,5 мл 3 раза в день; 5–12 лет — по 5 мл 2–3 раза в день.
1 флакон содержит: Активное вещество: амброксола гидрохлорид0,3 г; Вспомогательные вещества: сорбитол — 24 г; повидон (К90) — 3 г; кислоты лимонной моногидрат — 0,2 г; натрия цикламат — 0,2 г; ароматизатор клубничный 22754 — 0,15 г; ароматизатор банановый 270650 — 0,1 г; натрия бензоат — 0,1 г; натрия цитрат — 0,069 г; вода очищенная — до 100 мл.
EGIS Pharmaceuticals (Венгрия)
Лекарственный препарат - Халиксол® (Halixol®)
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизирующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.
В среднем эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.
Противокашлевые препараты (в т.ч. кодеин) могут затруднять выделение мокроты, разжиженной амброксолом.
Амброксол способствует проникновению в бронхиальный секрет некоторых антибиотиков (в т.ч. амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина).
Препарат принимают внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Сироп можно принимать при помощи мерного колпачка, которым снабжен препарат. Обильный прием жидкости способствует разжижению слизи при лечении препаратом Халиксол®.
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения назначают по 10 мл сиропа 3 раза/сут, в следующие дни - по 10 мл сиропа 2 раза/сут или по 5 мл сиропа 3 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.
Детям в возрасте до 2 лет назначают по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут; детям в возрасте 2-5 лет - по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут; детям в возрасте 6-12 лет - по 5 мл сиропа 2-3 раза/сут.
При тяжелой почечной недостаточности следует назначать сниженные дозы или увеличивать интервалы между приемами препарата.
При приеме препарата Халиксол® свыше 4-5 дней рекомендуется консультация врача.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: вызвать рвоту, после чего назначить питье (молоко или чай), прием жиросодержащих продуктов. Промывание желудка рекомендуется в течение 1-2 ч после приема препарата; проведение симптоматической терапии.
Частота побочных реакций определяется в соответствии с терминологией MedDRA следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности; частота неизвестна - анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд.
Со стороны нервной системы: часто - нарушения вкусовых ощущений; редко - головная боль, слабость.
Со стороны дыхательной системы: часто - онемение в горле; редко - выделения из носа.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, онемение во рту; нечасто - несварение, диарея, рвота, диспепсия, сухость во рту, боль в животе; редко - слюнотечение, изжога, запор; частота неизвестна - сухость в горле, желудочные расстройства.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - кожная сыпь, крапивница; частота неизвестна - тяжелые реакции со стороны кожи (включая синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз) и острый генерализованный экзематозный пустулез).
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения выведения мочи; очень редко - дизурия.
Прочие: нечасто - лихорадка, реакции со стороны слизистых оболочек.
Сообщение о возможных побочных реакциях
В случае возникновения побочных реакций, в т.ч. не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение препарата.
В пострегистрационном периоде важна любая информация о возможных побочных реакциях, поскольку эти сообщения помогают постоянно отслеживать безопасность препарата. Сотрудники сферы здравоохранения обязаны сообщать о любых подозрениях на побочные реакции в органы местного фармаконадзора.
Не следует назначать Халиксол® с противокашлевыми препаратами - затруднение выделения мокроты.
Применение препарата у пациентов с нарушением моторной функции бронхов или обильным выделением мокроты с низкой вязкостью требует осторожности из-за опасности застоя бронхиального секрета.
Сироп содержит неспецифичные подсластители, сорбитол (1.2 г на 5 мл сиропа) и цикламат натрия, поэтому пациенты с сахарным диабетом, применяющие данный препарат, должны принимать это во внимание.
Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим препарат, не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у пациентов с тяжелой патологией необходимо производить аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла - в ранней фазе могут появляться боль в теле, ринит, повышение температуры тела, воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с применением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек амброксол рекомендуется применять только по назначению врача.
Использование в педиатрии
Детям младше 2 лет, принимающим сироп Халиксол®, необходимо постоянное медицинское наблюдение.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25°С.
Срок годности - 5 лет. Не применять препарат после истечения срока годности.
Открытый флакон хранить не более 6 месяцев.
Ограничения при беременности - С осторожностью. Ограничения при кормлении грудью - Противопоказано.
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности, во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол выделяется с грудным молоком, поэтому при приеме препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Ограничения при нарушениях функции почек - С осторожностью.
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой почечной недостаточности.
Ограничения при нарушениях функции печени - С осторожностью.
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности.
Ограничения для детей - С осторожностью.
Детям младше 2 лет, принимающим сироп Халиксол®, необходимо постоянное медицинское наблюдение.
Препарат отпускается без рецепта.
Информация о наличии Халиксол раствор для приема внутрь 3мг/мл флакон 100мл в аптеках