Сахарный диабет типа 2 у взрослых: - В качестве препарата второй линии при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом. - Для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.
- Сахарный диабет типа 1. - Диабетический кетоацидоз . - Диабетическая прекома, диабетическая кома. - Почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень сывороточного креатинина выше 135 ммоль/л - для мужчин и выше 110 ммоль/л - для женщин). - Острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, внутрисосудистое введение йодосодержащих контрастных средств. - Острые или хронические заболевания, которые сопровождаются гипоксией тканей: сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок. - Печеночная недостаточность. - Порфирия. - Беременность. - Период лактации (грудного вскармливания). - Одновременный прием миконазола. - Состояния, требующие проведения инсулинотерапии, в т.ч.: инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, обширные ожоги. - Нарушение функции печени. - Хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация. - Лактацидоз (в т.ч. в анамнезе). - Применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного вещества. - Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут). - Повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам. Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза. С осторожностью следует применять в следующих случаях: - Лихорадочный синдром. - Заболевания щитовидной железы (с нарушением функции). - Гипофункция передней доли гипофиза или коры надпочечников. - Алкоголизм.
В период лечения Глюковансом пациентка должна информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема Глюкованса препарат следует отменить и назначить лечение инсулином. Глюкованс противопоказан при грудном вскармливании, поскольку отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко.
Дозу препарата определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня гликемии. Обычно начальная доза Глюкованса составляет 1 таблетку 500 мг/2.5 мг (Глюкованс табл.п.о. 2,5мг/500мг уп. 30 Никомед) в сут. При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом назначают 1-2 таблетки Глюкованса 500 мг/2.5 мг в зависимости от предыдущего уровня доз. Каждые 1-2 недели после начала лечения дозу препарата корректируют в зависимости от уровня гликемии. Таблетки следует принимать во время еды. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки Глюкованса 500 мг/2.5 мг или 2 таблетки Глюкованса 500 мг/5 мг.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: метформина гидрохлорид 500 мг, глибенкламид 2,5 мг. Вспомогательные вещества: повидон К30, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, Opadry (Опадри) 31F22700, вода очищенная.
Мерк (Россия)
Лекарственный препарат - Глюкованс® (Glucovance®)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой "2.5" на одной стороне.
Глюкованс® представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида.
Противопоказанные комбинации
Внутрь. Только для применения у взрослых.
При передозировке возможно развитие гипогликемии из-за наличия производного сульфонилмочевины в составе препарата.
В ходе лечения препаратом Глюкованс® могут наблюдаться следующие побочные эффекты. Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко(≥1/100, <1/1000), очень редко (≤1/10 000), единичные случаи (не могут оцениваться при имеющихся данных).
Лактоацидоз
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.
Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Ограничения при беременности - Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью - Противопоказано.
Применение препарата противопоказано в период беременности. Пациент должен быть предупрежден о том, что в период лечения препаратом Глюкованс® необходимо информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема препарата Глюкованс®, препарат должен быть отменен, и назначено лечение инсулином.
Ограничения при нарушениях функции почек - С осторожностью.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности или нарушении функции почек (КК менее 60 мл/мин).
Ограничения при нарушениях функции печени - С осторожностью.
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.
Ограничения для пожилых пациентов - С осторожностью.
Для пациентов пожилого возраста дозу устанавливают с учетом состояния функции почек. Начальная доза не должна превышать 1 таб. препарата Глюкованс® 2.5 мг/500 мг. Необходимо проводить регулярную оценку функции почек.
Ограничения для детей - Противопоказано.
Препарат Глюкованс® не рекомендован для применения у детей.
Препарат отпускают по рецепту.
Информация о наличии Глюкованс табл.п.п.о. 2,5мг+500мг N60 в аптеках