Фосфоглив Урсо 35мг+250мг, 50 капсул в Балашихе

• Неалкогольный стеатогепатит;
• Алкогольная болезнь печени;
• Хронические гепатиты различного генеза;
• Билиарный рефлюкс-гастрит;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Растворение холестериновых камней желчного пузыря;
• Первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации;
• Первичный склерозирующий холангит.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим желчным кислотам;
• Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
• Нарушение сократительной способности желчного пузыря;
• Частые эпизоды желчной колики;
• Окклюзия желчевыводящих путей (окклюзия общего желчного или пузырного протоков);
• Острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
• Цирроз печени в стадии декомпенсации;
• Выраженная печеночная недостаточность и/или почечная недостаточность;
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Детский возраст до 12 лет;
• Взрослые и дети с массой тела до 47 кг (для данной лекарственной формы)
• Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

• У больных с портальной гипертензией;
• У больных с артериальной гипертензией.

Применение при беременности

Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания (в связи с недостаточностью данных о применении у данных групп пациентов).

Принимать внутрь. Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела более 47 кг капсулу проглатывают целиком. Препарат необходимо принимать регулярно.

(Одна капсула):

Действующие вещества:
Урсодезоксихолевая кислота – 250,0 мг, натрия глицирризинат в пересчете на 100% вещество (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) – 35,0 мг.

Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка):
Титана диоксид (Е 171) – 1,92 мг, желатин – 94,08 мг.

ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия)

Лекарственный препарат  -  Фосфоглив^® Урсо (Phosphogliv Urso)

Комбинированное лекарственное средство. Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, антиоксидантное, противовоспалительное дейсвие; влияет на фиброгенез.

Урсодезоксихолевая кислота

Желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидко-кристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений. В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи. Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.

Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.

Глицирризиновая кислота

Оказывает гепатопротекторное действие за счет антиоксидантного, противовоспалительного эффектов, а так же влияния на фиброгенез.

Связывает свободные кислородные радикалы и ингибирует ферменты, инициирующие перекисное окисление липидов в гепатоцитах. Уменьшает воспаление за счет ингибирующего влияния на NF-kB, TLR4-сигнальные пути; угнетения продукции провоспалительных цитокинов; стимулрования продукции провоспалительных цитокинов. Глицирризиновая кислота ингибирует 11β-оксистероиддегидрогеназу, что способствует повышению эндогенного кортизола в крови.

Влияние на фиброгенез связано с уменьшением экспрессии гена коллагена 1-ого типа и снижением продкуции коллагена звездчатыми клетками печени, а так же разрушением активированных клеток.

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и уменьшают ее поглощение и эффективность.

При одновременном применении с циклоспорином непредсказуемо увеличивается абсорбция и повышается концентрация циклоспорина в плазме крови.

Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.

Урсодезоксихолевая кислота снижает концентрацию блокатора медленных кальциевых каналов нитрендипина.

Эстрогены, гиполипидемические лекарственные средства (клофибрат), увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать литолитический эффект урсодезоксихолевой кислоты.

Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.

Со стороны пищеварительной системы: часто - неоформленный стул, диарея; очень редко - диспепсия (отрыжка, тошнота, вздутие живота), дискомфорт в животе, острые боли в правой верхней части живота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - кальцинирование желчных камней, декомпенсация цирроза печени (при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза), которая исчезает после отмены препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - транзиторное повышение АД, периферические отеки.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - затрудненное носовое дыхание, кашель.

Со стороны органа зрения: очень редко - конъюнктивит.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

В течение первых 3 месяцев лечения необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз, ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца.

Для оценки прогресса в лечении следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6-10 месяцев после начала лечения.

Если желчный пузырь не визуализируется на рентгеновских снимках или в случае кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат применять не следует.

Длительная терапия у пациентов с первичным склерозирующим холангитом высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/сут) могут появиться серьезные побочные явления.

У пациентов с диареей следует снизить дозировку лекарственного средства или отменить, в случае персистирующей диареи.

Ограничения при беременности - Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью - Противопоказано.

Препарат противопоказан для применения в период беременности и в период грудного вскармливания

Ограничения при нарушениях функции почек - Противопоказано.

Препарат противопоказан для применения при нарушении функции почек.

Ограничения при нарушениях функции печени - Противопоказано.

Препарат противопоказан для применения при нарушении функции печени.

Ограничения для пожилых пациентов - С осторожностью.

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска обострения хронических заболеваний.

Ограничения для детей - Противопоказано.

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 12 лет