Всемирная неделя грудного вскармливания
Всю первую неделю августа в почти 200 странах мира отмечается Всемирная неделя грудного вскармливания, призванная привлечь внимание к современным проблемам грудного вскармливания, материнства и здорового детства.
Эта дата учреждена Всемирным альянсом за грудное вскармливание (World Alliance for Breastfeeding Action, WABA) для того, чтобы указать на исключительную важность естественного грудного вскармливания как для здоровья новорожденного, так и для здоровья матери.
Расширение грудного вскармливания (ГВ) позволяет радикально снизить младенческую смертность. Подсчитано, что ежегодно более 800 000 детских жизней – преимущественно в возрасте до 6 месяцев – может быть спасено за счет расширения ГВ до практически всемирного уровня [1]. Также это позволило бы предотвращать до 20 000 смертей от рака груди.
История грудного вскармливания
Исторически, естественное ГВ это единственный способ дать питание младенцу. Матери, по каким-либо причинам лишенные грудного молока, практически лишались возможности взращивания своего ребенка. На помощь приходили кормилицы – женщины, откармливавшие чужого ребенка своим грудным молоком, или суррогаты – молоко домашних млекопитающих животных, в первую очередь коров и коз [2].
Отход от традиций грудного вскармливания начался в высших сословиях. Во многих странах, в том числе и в России, хорошим тоном считалось не кормить ребенка самостоятельно, а передавать его кормилице. [3] Еще более ситуация усугубилась в процессе индустриализации, когда новый формат экономических отношений потребовал большего количества рабочих рук. В России поле революции 1917 года несколько лет подряд количество рабочих рук прирастало именно за счет женщин.
Современные проблемы грудного вскармливания
Объективными препятствиями к ГВ являются недостаток или полное отсутствие грудного молока у матери, а также болезни матери и/или ребенка. Тем не менее, подсчитано, что доля субъективных, преодолимых отказов матерей от грудного вскармливания своего ребенка на первом году его жизни составляет более 40%. Среди них наиболее частые причины – необходимость выхода на работу или учебу, а также прямое нежелание матери продолжать ГВ [4]
Важность ГВ для здоровья матери и ребенка
Как уже было отмечено выше – ГВ исключительно важно для здоровья как матери, так и ребенка. Разберем это подробнее.
Состав грудного молока содержит все необходимые компоненты для здоровья ребенка, как минимум – в течение первых 6 месяцев его жизни. Оно отличается легкой усвояемостью, благоприятно воздействует на иммунитет и микрофлору кишечника ребенка. Молоко содержит антитела, защищающие ребенка от инфекций и аллергических реакций. [5]
Помимо питания и защиты, ГВ оказывает огромное полезное влияние на психоэмоциональное состояние ребенка и его связи с матерью.
На здоровье матери ГВ оказывает вполне конкретное влияние:
- раннее начало ГВ ускоряет восстановление сил;
- является надежным способом защиты от новой беременности;
- быстрее идет потеря веса после родов;
- снижается риск развития рака молочной железы и яичников;
- улучшает психоэмоциональную связь с ребенком и улучшает семейные отношения.
Недостаток или отсутствие молока является одним из основных препятствий к ГВ. Недостаток молока, или гиполактация может возникнуть как сразу после родов (ранняя гиполактация), так в отсроченном периоде (поздняя гиполактация).
Наиболее частая причина гиполактации – позднее, нерегулярное или неправильное прикладывание ребенка к груди. [6] Очень важно как можно более раннее прикладывание ребенка к груди непосредственно после родов. Так, ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют начинать ГВ в течение первого часа после рождения ребенка. [7]
Для стимуляции лактации могут применяться различные средства, как фармацевтические, так и растительного происхождения (лактогонные травы). Например, фенхель, укроп, анис, тмин, крапива, мелисса, душица.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
Также, повысить лактацию может снижение стресса, употребление большого количества жидкости, приём витаминов и минералов (кальций, железо, магний) [8]
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
Еще одним объективным препятствием на пути к естественному вскармливанию могут быть травмы (трещины) сосков, причиняющие боль и существенные неудобства при кормлении. А в перспективе – способные привести к инфекциям и воспалению, и ограничивающие лактацию. [9] Возникновение трещин связывают с неправильной подготовкой груди во время беременности, неправильной техникой кормления, гиповитаминоза и общего ослабления организма. Для профилактики возникновения трещин рекомендуется тщательная гигиена груди, возможно использование неагрессивных косметических средств.
Естественное грудное вскармливание чрезвычайно полезно как матери, так и ребенку. Дети, находившиеся на длительном ГВ, кормление которых производилось по потребностям ребенка, а не по расписанию, растут более приспособленными к жизни, чувствуют себя более защищенными, они менее агрессивны и более спокойны. [3] Так естественное вскармливание оставляет отпечаток на всю жизнь человека.
[1] https://www.who.int/ru/news-room/events/detail/2019/08/01/default-calendar/world-breastfeeding-week-2019
[2] https://medi.ru/info/2894/
[3] Из истории грудного вскармливания в России. ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора
[4] Юрьев В.К. и другие. Основные причины отказов от грудного вскармливания
[5] Л. В. Абольян, Н. З. Зубкова. Современные подходы к грудному вскармливанию ребенка
[6] А. Ф. Киосов. Поддержка лактации, профилактика и лечение гипогалактии
[7] https://www.who.int/ru/health-topics/breastfeeding#tab=tab_2
[8] Тютюнник В.Л. Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики
[9] https://ch.bayer.by/media/kak-borotsya-s-treschinami-soskov-pochemu-oni-voznikayut
