Дефицит йода
Основная причина йододефицита - недостаточное употребление в пищу продуктов, богатых этим микроэлементом. Дополнительными причинами являются проживание вдали от моря, прием лекарственных препаратов, которые влияют на уровень содержания йода.
Йод – это микроэлемент, который участвует в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 (они на 2/3 состоят из йода). Этим определяется его важная роль в процессах обмена веществ, роста и развития клеток. Недостаток йода приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железы, что негативно отражается на состоянии нервной, сердечно-сосудистой, костной систем, репродуктивной функции [4,5,7].
Признаки нехватки йода
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует следующие нормы ежедневного потребления йода:
- Для детей до года – 50 мкг;
- Детям от года до 7 лет – 90 мкг;
- Детям от 7 до 12 лет – 120 мкг;
- Взрослым – 150 мкг;
- Беременным и кормящим женщинам – 200 мкг [2].
Общими симптомами йододефицита являются:
- хроническая усталость;
- раздражительность;
- депрессивное состояние;
- заторможенность;
- ухудшение памяти;
- нарушение метаболизма;
- сонливость;
- ослабление иммунитета;
- анемия;
- избыточный вес;
- отеки;
- снижение артериального давления [2,4].
Дополнительными признаками дефицита йода у женщин могут быть ломкость ногтей, сухость и ломкость волос, бледная сухая кожа, нарушения менструального цикла, вследствие чего может развиться бесплодие, преждевременно наступить климакс. У мужчин симптомами нехватки йода являются снижение уровня тестостерона, мышечная слабость, выпадение волос.
Говорить о недостатке йода в организме ребенка можно при наличии следующих признаков:
- снижение концентрации внимания;
- снижение школьной успеваемости;
- замедление темпов роста волос;
- ломкость ногтей;
- запоздалое прорезывание зубов;
- частые запоры;
- плохой аппетит;
- отставание в физическом и умственном развитии.
Последствия длительного недостатка йода
Длительный недостаток йода в организме приводит к нарушениям в работе щитовидной железы, развиваются йододефицитные заболевания.
Если йода не хватает, в течение некоторого времени щитовидная железа синтезирует гормоны из своих внутренних резервов. Если нет должного лечения, то щитовидная железа разрастается, чтобы большей массой получать йод из крови и использовать его для синтеза гормонов. У больного на шее появляются уплотнения, развивается йододефицитное заболевание – зоб. При равномерном увеличении щитовидной железы возникает диффузный зоб, при неравномерном – узловой зоб [3].
Чем опасен йододефицит для беременных?
Йододефицит в этот период опасен невынашиванием беременности, преждевременными родами, мертворождением.
До 16 недель у плода не вырабатываются собственные гормоны щитовидной железы, поэтому развитие всех систем происходит за счет материнских гормонов. Если йода недостаточно, могут возникнуть нарушения в развитии плода, есть вероятность, что ребенок родится с патологиями. Тяжелейшим последствием является развитие у ребенка кретинизма - крайней степени отсталости умственного и физического развития [1,3,6].
Как проверить уровень йода?
Недостаток йода в домашних условиях определить невозможно. Способ нанесения йодной сетки на кожу, чтобы посмотреть, как быстро она исчезнет, является заблуждением. В организме усваиваются соли йода, а раствор йода содержит молекулярный йод [4]. Поэтому этот тест не даст достоверной информации.
Определить уровень содержания йода поможет комплексное исследование, в которое входят:
- Осмотр у эндокринолога. Врач проводит пальпацию щитовидной железы, определяет ее плотность, расположение, наличие узлов.
- УЗИ щитовидной железы. Исследование дает точные данные о ее объеме.
- Лабораторные анализы. Используется анализ крови, чтобы определить уровень гормонов: ТТГ (вырабатывается гипофизом, стимулирует работу щитовидной железы), тиреоидных гормонов Т3 и Т4 [2,6,7].
Что должно быть в рационе питания, чтобы избежать йододефицита
Для профилактики дефицита йода нужно употреблять в пищу продукты, которые его содержат.
Самый простой способ ежедневно потреблять суточную норму йода – это использовать йодированную соль. В ней содержится около 45 мкг/г йода. При применении йодированной соли следует помнить, что йод активно испаряется при высоких температурах. Для йодированной соли нужны особые условия хранения: йод улетучивается из открытых солонок, если вскрыть упаковку, соль сохраняет свойства в течение 3-4 месяцев [2].
Большое количество йода содержится в следующих продуктах:
- Морские водоросли. Ламинария (морская капуста) содержит йод в высокой концентрации. Она хуже усваивается в сушеном или шинкованном виде. Одним из вариантов употребления в пищу морской капусты являются диетические и лечебные продукты на ее основе.
- Морская рыба (треска, минтай, пикша, хек). Важно, чтобы рыба была дикой, так как ее рацион в естественных условиях более разнообразен.
- Морепродукты (кальмары, креветки, мидии).
- Икра лососевых рыб.
- Печень трески.
Также йод содержится в речной рыбе, фейхоа, яичном желтке, ржаных отрубях.
Лекарственные средства для профилактики и лечения дефицита йода.
Самостоятельно принимать препараты, содержащие йод, не следует, так как его переизбыток может вызвать негативные последствия. Дозировки должны назначаться эндокринологом на основании клинических исследований.
Для производства лекарственных средств используются органические и неорганические соединения йода.
Органическим соединением йода является йодказеин – йодированный белок на основе белка молока (казеина). Он усваивается ферментами печени, организм берет необходимую дозу, излишки выводятся.
Неорганическим соединением является йодид калия. Такой йод всасывается в ЖКТ в течение двух часов. Принимать его нужно строго в том количестве, которое назначил врач, так возможна передозировка с побочными эффектами (тошнота, головные боли, отек слюнных желез, высыпания на коже).
Также для профилактики дефицита йода применяются витаминно-минеральные комплексы. В них йод содержится в том количестве, которое необходимо для определенной категории людей, например, для школьников, детей младшего возраста, беременных женщин. К тому же комплексы витаминов составляются с учетом совместимости входящих в них элементов, что повышает их усвоение в организме.
[1] Дефицит йода в организме у женщин и мужчин.
https://www.kp.ru/putevoditel/zdorovyj-obraz-zhizni/defitsit-joda-v-organizme/
[2] К чему приводит недостаток йода в организме.
https://journal.vertera.org/nedostatok-yoda/
[3] Недостаток йода в организме (йододефицит): симптомы, лечение, профилактика.
https://medcentrls.ru/articles/endokrinologiya/17341-nedostatok-joda-v-organizme-jododefitsit-simptomy-lechenie-profilaktika.html
[4] Профилактика йододефицита. Полезные советы от специалистов.
http://belzdrav.ru/publications/profilaktika-jododeficita-poleznye-sovety-ot-speci/
[5] Йод. Большая медицинская энциклопедия.
https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%99%D0%9E%D0%94
[6] Йододефицитные заболевания щитовидной железы.
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/iodine-deficiency
[7] 9 признаков недостатка йода в организме.
https://okd-center.ru/devyat-priznakov-nedostatka-yoda-v-organizme